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          2019山東醫療衛生招聘臨床醫學基礎:帕金森病的臨床表現

          2019-07-16 18:29:10 來源:

          菏澤中公教育備考交流群

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          [備考交流群] [7月醫療招聘] [公告通知] [題庫]


          首先我們來看一道考題:

          1.【單選題】帕金森病患者的典型震顫是( )。

          A.靜止性震顫

          B.意向性震顫

          C.姿態性震顫

          D.撲翼樣震顫

          E.動作性震顫

          1.【答案】C。

          可以看出,這道題目的考點就是帕金森病的臨床表現。接下來,我們就一起來看一下關于帕金森病的知識點。

          臨床癥狀出現平均年齡約55歲,男性略多于女性。起病緩慢,逐漸發展,早期癥狀多為震顫或肢體動作不便。

          1.運動癥狀

          (1)靜止性震顫:常為首發癥狀,多始于一側上肢遠端,靜止位時明顯或出現,典型

          表現為拇指和示指呈“搓丸樣”動作

          (2)肌強直:關節表現為鉛管樣強直、齒輪樣強直。四肢、軀干、頸肌強直可使患者

          出現特殊的屈曲體資,即頭部前傾、軀干俯屈、肘關節屈曲、腕關節伸直、前臂內收、髖關節即膝關節均略彎曲。

          (3)動作遲緩:是指隨意運動減少,動作緩慢、笨拙,可表現為面具臉,小字征,書寫字體越來越小

          (4)姿勢障礙:是指平衡功能減退、姿勢反射消失引起的姿勢步態不穩、易跌倒。行

          走時步距縮短,結合屈曲體態,呈前沖步態或慌張步態。有時行走中全身僵住,不能動彈,稱為“凍結”現象。

          2.非運動癥狀

          (1)感覺障礙:嗅覺減退或睡眠障礙,部分患者有不安腿綜合征。

          (2)自主神經功能障礙:便秘、多汗等。

          (3)精神障礙:近半數患者有抑郁或焦慮。

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